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心脏猝死是什么意思

2026年01月19日 20:18:22
病情描述:

心脏猝死是什么意思

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    心脏猝死的定义

    心脏猝死是指因心脏突发严重功能障碍导致的意外死亡,通常发生在症状出现后1小时内,多数无明显先兆,是心血管疾病最凶险的表现之一。

    核心机制与病理基础

    心脏猝死的核心机制是心脏电生理紊乱(如心室颤动、心室停搏),导致心脏泵血功能突然丧失,全身血流中断。超过80%的成人猝死与冠心病相关,尤其急性心肌缺血引发的电生理异常(如“电风暴”)是主要诱因。

    高危人群与危险因素

    高危人群包括:①有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病史者;②有早发心血管病家族史(男性<55岁、女性<65岁发病);③长期吸烟、酗酒、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征患者;④男性、老年人(>65岁)及合并其他慢性病者风险更高。

    典型临床表现与急救窗口

    典型表现:突然意识丧失、呼之不应、呼吸停止或断续、颈动脉/股动脉搏动消失、瞳孔散大固定。猝死发生后“黄金4分钟”内(即心脏停搏至呼吸循环衰竭阶段)实施干预可显著改善预后,每延迟1分钟除颤,存活率下降7%-10%。

    预防与急救关键措施

    预防需多维度:①控制基础病(高血压/糖尿病/血脂异常),定期监测心电图、心脏超声;②冠心病患者长期服用他汀类、抗血小板药物(具体遵医嘱);③避免诱因:情绪激动、过度劳累、大量饮酒及剧烈运动;④高危人群(如遗传性心律失常患者)需遗传咨询与定期随访。急救时应立即心肺复苏(CPR)+尽早使用自动体外除颤器(AED),并同步拨打120。

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