维生素b脚气病是什么问

维生素B缺乏导致的脚气病（医学称“硫胺素缺乏症”），是因维生素B1（硫胺素）摄入不足或吸收障碍引发的营养缺乏病，与真菌感染引起的“脚气”（足癣）本质不同。

一、定义与病因

核心病因是维生素B1（硫胺素）缺乏，常见诱因包括长期精米白面饮食（谷物外皮被去除导致B1流失）、慢性腹泻/呕吐（吸收障碍）、慢性酒精依赖（影响摄入与代谢）、妊娠/高热（需求激增）等。

二、典型症状

分干性、湿性两型：干性以周围神经病变为主，表现为肢体麻木、刺痛、小腿肌肉萎缩；湿性突出心血管症状，如心悸、下肢水肿、呼吸困难；重症可累及脑功能，引发急性心力衰竭或脑损伤（如Wernicke脑病）。

三、诊断方法

结合饮食史（长期单一饮食）、神经/心血管症状，通过血液硫胺素水平检测或红细胞转酮酶活性测定（反映B1功能状态）确诊，需排除糖尿病神经病变、中毒性神经炎等类似疾病。

四、治疗原则

以补充维生素B1为核心，轻症口服硫胺素片，重症或吸收障碍者需肌内/静脉注射硫胺素；同时治疗原发病（如戒酒、调整饮食结构），避免神经不可逆损伤。

五、预防与特殊人群注意事项

预防需均衡饮食，每日成人推荐摄入1.0-1.5mg，孕妇/哺乳期女性1.5-1.6mg。特殊人群如酗酒者（酒精影响B1吸收）、素食者（需额外关注B1摄入）、慢性胃肠病患者（需预防性补充），建议定期监测B1水平。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。）