怎样治疗过敏性紫癜问

过敏性紫癜是免疫介导的小血管炎，治疗需结合病因规避、症状控制及长期管理，核心措施包括去除诱因、对症处理及必要时药物干预，同时关注特殊人群需求。

一、明确并规避诱发因素

常见诱因包括上呼吸道感染（如链球菌感染）、食物（牛奶、海鲜等）、药物（抗生素、疫苗）及环境过敏原（花粉、尘螨）。建议记录可疑接触史，感染期需规范抗感染治疗（如青霉素类），食物过敏者严格规避致敏食物，避免接触已知过敏原。

二、对症支持治疗

以休息为主，避免剧烈活动减少关节、胃肠道损伤；皮肤紫癜可冷敷缓解，关节痛短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）；腹痛者需暂禁食，清淡饮食避免刺激；肾型患者限制高盐高蛋白饮食，维持水电解质平衡。

三、药物治疗（遵医嘱使用）

轻型患者（仅皮肤紫癜）无需药物，重症（如关节/腹型）可短期用糖皮质激素（泼尼松）；肾型或重症患者需加用免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）；合并感染时需抗感染治疗，药物需严格遵循医生指导。

四、特殊人群管理

儿童：短期激素治疗需监测生长发育，避免长期用激素；孕妇：优先保守治疗，禁用可能致畸药物（如环磷酰胺）；老年患者：慎用激素，合并高血压、糖尿病者需调整方案；肾型患者需每3月复查肾功能。

五、长期监测与随访

无论类型均需定期复查尿常规（前6月每月1次），关注血压、尿蛋白；复发时排查诱因（如感冒、饮食），必要时进行过敏原检测，避免反复接触诱发因素，减少肾损伤风险。