心肌梗塞急救措施问

心肌梗塞急救核心：立即启动急救体系，黄金4-6小时内开通血管是挽救心肌的关键。

立即拨打急救电话

立即拨打120，清晰说明事发地点、患者症状（如突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩/下颌放射，伴大汗、濒死感，持续超15分钟不缓解）及既往病史。强调“时间就是生命”，120到达前严禁自行搬动、用药或让患者活动，避免加重心肌缺氧。

保持患者稳定体位

让患者就地平卧，解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅；若室温较低，可加盖薄毯保暖（避免血管收缩加重缺血）。若出现呕吐，将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸窒息。

监测症状与药物使用

记录胸痛起始时间及持续时长，便于医院判断心肌缺血范围。若患者无出血倾向（如无胃溃疡、近期出血史），且有阿司匹林时，可在急救人员指导下嚼服（仅说明名称，不提供服用指导）；禁用硝酸酯类以外的其他药物，若家属备有硝酸甘油片（无低血压、主动脉夹层等禁忌），可遵医嘱舌下含服（不提供具体指导）。

特殊人群应急调整

老年人若合并高血压、糖尿病，需注意避免降压药干扰急救；孕妇优先采用左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫，避免仰卧位加重心脏负荷；儿童罕见发病，需排除先天性心脏病，严禁盲目服用成人药物。

配合转运与持续观察

转运前持续观察患者意识、呼吸及脉搏，与急救人员配合记录症状变化、用药史及过敏史。避免自行搬动患者，转运途中保持其相对稳定，减少颠簸，便于医院快速评估病情并启动再灌注治疗。