严重的肺部疾病有哪些问

严重肺部疾病是指以肺功能损害、呼吸困难为主要表现，治疗难度大、预后复杂的肺部疾病，常见类型包括慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、重症肺炎、支气管扩张症及肺栓塞等。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

由长期吸烟、空气污染等引发气道慢性炎症，导致气流受限不可逆，表现为慢性咳嗽、气短、喘息。易并发呼吸衰竭、肺心病，老年人、吸烟者为高危人群。治疗药物包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入糖皮质激素（如布地奈德），需长期规范管理。

特发性肺纤维化（IPF）

病因不明的间质性肺疾病，肺组织进行性纤维化，以进行性呼吸困难、干咳为特征。诊断依赖高分辨CT和肺活检，药物可选吡非尼酮、尼达尼布，孕妇、肝肾功能不全者慎用，晚期需肺移植。

重症肺炎

由细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如流感病毒、新冠病毒）感染引发，起病急，伴高热、胸痛、脓痰，易进展为呼吸衰竭、脓毒症。儿童、老年人、免疫缺陷者风险高，需早期抗感染（抗生素如头孢哌酮）、对症支持，强调及时就医。

支气管扩张症

反复感染导致支气管不可逆扩张，表现为长期咳脓痰、咯血，病因多为儿童期肺炎或肺结核。药物以抗生素（如阿莫西林）、支气管扩张剂为主，咯血时需避免剧烈活动，大咯血需紧急止血。

肺栓塞

肺动脉被血栓、脂肪栓等堵塞，突发胸痛、咯血、呼吸困难，高危因素为长期卧床、肿瘤、术后制动。治疗用抗凝药（华法林、利伐沙班），孕妇、出血倾向者慎用，需及时溶栓或介入取栓。