宝宝头上有黄痂问

宝宝头上的黄痂多数是新生儿脂溢性皮炎（乳痂），由皮脂腺分泌旺盛、角质细胞堆积及马拉色菌定植共同引起，通常2-3个月内可自然缓解。

1.常见原因：1.1脂溢性皮炎（乳痂）：新生儿皮脂腺功能活跃，皮脂与角质细胞混合形成黄色油腻痂皮，常见于头顶、耳后等皮脂腺密集区域；1.2新生儿痤疮：激素影响下皮脂腺分泌增加，可能伴随红色丘疹，部分融合成淡黄色痂皮，但通常伴随面部皮疹。

2.科学处理方式：2.1非药物干预：每日用温水或婴儿专用无泪洗发水轻柔清洗头皮，避免用力揉搓；洗澡前10分钟在痂皮处涂抹婴儿专用橄榄油或凡士林，待软化后用软毛刷轻刷或手指轻柔梳理，勿强行剥离痂皮；2.2药物干预：必要时在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏0.5%）短期涂抹，连续使用不超过7天。

3.需就医的情况：3.1痂皮伴随红肿、渗液、出血或明显异味；3.2宝宝频繁抓挠、哭闹不安或影响睡眠；3.3超过3个月未缓解且范围扩大至颈部、面部。

4.特殊人群护理要点：4.1早产儿：用无菌生理盐水清洁，痂皮软化后以无菌棉签蘸取少量婴儿油轻擦，避免摩擦损伤皮肤；4.2过敏体质宝宝：选择无香料、无防腐剂的婴儿专用洗护产品，清洁后观察1小时无皮疹再停用。

5.预防建议：5.1日常护理：出生后每周用清水清洁头皮1-2次，避免使用成人洗护产品；5.2环境管理：保持室内湿度40%-60%，避免过热环境，减少皮脂腺过度分泌。