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流鼻涕咳嗽是新冠感染吗

2026年01月19日 17:03:29
病情描述:

流鼻涕咳嗽是新冠感染吗

医生回答(1)
  • 林莉
    林莉副主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    流鼻涕咳嗽是新冠感染可能的症状之一,但并非新冠特有的表现,需结合流行病学史、其他症状及检测结果综合判断。

    新冠病毒(尤其奥密克戎变异株)常引起上呼吸道症状,包括流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽,部分患者伴发热、乏力、嗅觉/味觉减退。这些症状与普通感冒有重叠,但新冠可能伴随更明显的全身不适或短时间内症状进展。

    普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒(非新冠)等引起,症状以鼻部为主(流涕、鼻塞),全身症状轻;流感(甲型/乙型流感病毒)常伴高热(39-40℃)、肌肉酸痛、乏力,咳嗽较剧烈;过敏性鼻炎则表现为阵发性喷嚏、鼻痒、清水样涕,与接触过敏原相关。

    若有明确接触史,出现流涕咳嗽同时伴发热(尤其高热不退)、嗅觉/味觉异常,或症状持续超过3天无缓解,需警惕新冠。可通过核酸检测、抗原检测明确感染,必要时结合胸部CT排除肺炎(新冠可能进展为肺炎,表现为咳嗽加重、呼吸困难)。

    老年人、糖尿病/高血压等基础病患者感染后,需密切监测体温、血氧饱和度,若出现咳嗽加重、黄脓痰、呼吸困难,应立即就医;孕妇、婴幼儿感染症状不典型,需观察是否拒食、精神萎靡;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)感染后症状可能迁延,需加强防护。

    症状轻微时,可用生理盐水洗鼻缓解流涕,干咳可服用右美沙芬(中枢性镇咳药),鼻塞流涕可用氯雷他定(抗组胺药),但不建议自行用药;若出现持续高热(超3天)、呼吸困难、意识模糊,或特殊人群症状加重,需尽快前往发热门诊就诊,避免延误治疗。

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