做了骨穿有什么后遗症问

骨髓穿刺术（骨穿）是临床诊断血液系统疾病的重要手段，多数情况下安全无严重后遗症，少数可能出现局部疼痛、出血、感染等轻微短期反应，罕见严重并发症，特殊人群需加强风险防范。

局部疼痛或不适

骨穿后穿刺部位可能出现短暂疼痛、酸胀感，发生率约3%，多为轻度（VAS评分＜3分），与骨髓腔刺激骨膜有关。通常1-3天内自行缓解，必要时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。

出血或皮下血肿

穿刺可能损伤浅表血管，导致局部少量出血或皮下淤青，发生率约1-2%。凝血功能异常者（如血小板＜50×10/L）风险稍高，需术前评估。术后按压穿刺点5-10分钟，保持清洁干燥可降低风险，多数血肿1周内吸收。

感染风险

严格无菌操作下感染率＜0.5%，主要表现为穿刺点红肿、渗液。免疫低下者（如糖尿病、长期用激素者）需加强皮肤清洁，必要时遵医嘱预防性使用抗生素，术后避免抓挠穿刺部位。

神经短暂刺激

骨穿部位（如髂后上棘）神经分布少，罕见神经损伤（发生率＜0.1%），表现为穿刺点周围短暂麻木或刺痛感，数小时至数天内恢复，无需特殊处理。

罕见严重并发症

如骨髓炎（＜0.1%）、空气栓塞（极罕见）等，多见于操作不规范或患者合并严重基础疾病时。临床中严格遵循无菌操作（消毒范围≥15cm）可完全避免，无需过度担忧。

特殊人群注意事项：凝血功能障碍、免疫功能低下者需提前告知医生，由医护人员评估风险并调整操作方案，以降低出血或感染风险。