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流产后月经少是怎么回事呢

2026年01月19日 22:11:32
病情描述:

流产后月经少是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    流产后月经量少可能与子宫内膜损伤、激素波动、宫腔粘连、感染或内分泌紊乱等因素相关,需结合具体情况排查原因。

    子宫内膜损伤

    流产(尤其是清宫术)可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄、修复不良。临床研究显示,反复流产者内膜损伤风险显著升高,表现为经量减少甚至闭经,需通过超声监测内膜厚度辅助判断。

    激素水平波动

    流产后HCG骤降影响下丘脑-垂体-卵巢轴,雌激素分泌不足或孕激素紊乱可致内膜增殖不足。若伴随泌乳素升高(如哺乳、应激反应),可能抑制排卵,进一步加重经量减少,需检查性激素六项明确激素水平。

    宫腔粘连或宫颈粘连

    清宫术后感染或内膜创伤易引发纤维组织增生,形成宫腔/宫颈粘连,阻碍经血排出,表现为经量少或闭经,常伴周期性腹痛。超声或宫腔镜检查可确诊,粘连严重时需手术分离。

    感染因素

    流产后感染(如子宫内膜炎)会破坏内膜结构,影响修复功能。需结合血常规、分泌物检查明确感染类型,及时用抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类),避免炎症持续损伤内膜。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性因泌乳素升高易月经稀发;多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退患者需排查原发病;再次流产风险高者需避孕3-6个月,加强内膜保护。若经量持续<5ml或伴随腹痛、异常出血,应及时就医检查,必要时用雌激素类药物(如戊酸雌二醇)促进内膜修复。

    提示:流产后月经恢复通常需3-6个月,若经量持续减少或异常,需通过妇科超声、宫腔镜等明确病因,避免延误治疗。

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