口腔癌的症状和前兆问

口腔癌的主要症状和前兆包括口腔溃疡长期不愈、口腔黏膜异常增生、持续性疼痛麻木、吞咽或说话困难及颈部无痛性淋巴结肿大，需结合高危因素早期识别。

口腔溃疡长期不愈：正常口腔溃疡1-2周内可自愈，若超过2周未愈合，且溃疡边缘隆起、质地偏硬、疼痛加剧或伴出血，需警惕癌变。长期吸烟、酗酒者，老年人群（＞50岁）及HPV感染者为高危人群，应优先排查。

口腔黏膜异常增生：口腔黏膜出现白色斑块（白斑）、红色斑块（红斑）或红白相间斑块，若斑块质地变硬、表面粗糙、边界不清或短期内增大，可能为癌前病变。其中白斑恶变率约3%-5%，红斑恶变率达15%-30%，需尽快行病理活检明确性质。

持续性疼痛或麻木感：口腔内无明显刺激因素（如咬伤、烫伤）时，出现持续性疼痛、麻木、灼热感或味觉异常，尤其舌部、牙龈或颊黏膜部位的异常感觉，可能提示肿瘤侵犯神经或组织，需及时就医。

吞咽/说话功能异常：随肿瘤增大，可能出现吞咽疼痛、吞咽困难（尤其固体食物），或说话含糊、声音嘶哑，症状呈进行性加重，需警惕口腔或咽喉部肿瘤阻塞。

颈部无痛性淋巴结肿大：口腔癌易转移至颈部淋巴结，表现为颈部单侧或双侧出现无痛性肿块，质地硬、活动度差、逐渐增大。若排除感染性淋巴结炎（如牙痛、扁桃体炎引发），需高度警惕口腔原发灶病变。

提示：若出现上述症状且持续两周以上不缓解，或症状进行性加重，应尽快到口腔科或肿瘤科就诊，通过口腔镜、病理活检等明确诊断，早期干预可显著提高治愈率。