老年人贫血吃什么药问
老年人贫血吃什么药
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老年人贫血的治疗药物需根据病因选择,常见类型及对应药物包括:
一、缺铁性贫血:因慢性失血(如消化道出血)、营养摄入不足(如肉类摄入减少)等导致铁缺乏,药物以铁剂为主,常用的如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等,补充铁剂需结合血清铁蛋白水平,建议餐后服用以减少胃肠道刺激。
二、巨幼细胞性贫血:主要因叶酸或维生素B12缺乏,前者常见于长期素食、吸收不良者,可口服叶酸片;后者多与内因子缺乏(如萎缩性胃炎)有关,可能需注射维生素B12,两者联合补充可改善神经症状。
三、慢性病性贫血:慢性炎症、肾病、肿瘤等导致的继发性贫血,需在控制原发病基础上,使用促红细胞生成素(EPO)刺激红细胞生成,对肾功能不全者需监测血压变化。
四、其他类型贫血:如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等,需根据病情使用免疫抑制剂(如环孢素)或去甲基化药物,需血液科专科评估。
特殊人群用药注意事项:
1.高龄老人(≥80岁):因消化吸收功能下降,优先通过饮食调整(增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等含铁/叶酸/B12食物),铁剂与维生素C(如橙子、猕猴桃)同服可提高吸收率,避免空腹服用铁剂以减少胃部不适。
2.合并基础疾病者:糖尿病患者避免含糖铁剂;肾病患者慎用促红细胞生成素,需监测血钾及血压;有胃肠道疾病(如胃溃疡)者优先选择缓释剂型铁剂。
3.用药监测:需定期复查血常规(每2~4周)及肝肾功能,若出现黑便、呕血等需立即就医,排除消化道出血导致的贫血加重。
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