疱疹怎么治吃什么药问
疱疹怎么治吃什么药
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疱疹治疗以抗病毒药物为核心,结合局部护理与对症支持,不同类型(单纯疱疹、带状疱疹)及特殊人群需个体化用药。
明确疱疹类型与病因
疱疹主要分为单纯疱疹(HSV-1/2)和带状疱疹(VZV)。HSV-1多致口唇疱疹,HSV-2常引发生殖器疱疹;带状疱疹由VZV潜伏后复发,表现为单侧神经痛性簇集性水疱,病程具自限性但易遗留神经痛。
抗病毒药物为核心治疗
单纯疱疹首选阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦(核苷类);带状疱疹除上述药物外,免疫低下者可考虑膦甲酸钠。对症辅助:营养神经用维生素B1、甲钴胺(维生素B12);止痛可选对乙酰氨基酚、加巴喷丁。
局部护理与对症支持
单纯疱疹外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂;带状疱疹可外用阿昔洛韦软膏或龙胆紫溶液(避免大面积使用以防色素沉着)。保持皮疹清洁干燥,避免搔抓,继发感染时加用莫匹罗星软膏。对症支持:保证休息,补充水分,高热时物理降温或对乙酰氨基酚退热。
特殊人群用药注意
孕妇(单纯疱疹)需医生评估,阿昔洛韦孕期相对安全;哺乳期女性需暂停哺乳至停药后48-72小时。儿童按体重调整剂量(如伐昔洛韦每日20mg/kg);老年人及免疫低下者(如HIV)需延长疗程,监测肝肾功能。
预防与生活方式调整
增强免疫力(规律作息、均衡饮食、适度运动);避免诱因(疲劳、精神压力、暴晒、感冒)。性传播疾病需全程使用安全套,避免交叉感染。带状疱疹高危人群(≥50岁)推荐接种重组带状疱疹疫苗。
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