女人月经不正常的原因问

女人月经不正常多与内分泌紊乱、生活方式失衡、妇科疾病、药物影响及特殊生理阶段相关，需结合个体情况综合判断。

内分泌失调是主因，如下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常：多囊卵巢综合征（雄激素过高、排卵障碍）、甲状腺功能亢进/减退（TSH波动干扰激素平衡）、高泌乳素血症（垂体瘤或药物诱发）。青春期初潮后1-2年及更年期女性因激素轴不稳定或衰退，更易出现周期紊乱。

生活方式失衡可直接影响月经：长期精神压力升高皮质醇，抑制LH/FSH分泌；过度节食/肥胖（体脂率＜17%易闭经）、熬夜打乱生物钟、剧烈运动（尤其极限项目）均干扰激素节律。职场女性、减肥人群需优先调整作息与饮食结构。

妇科器质性病变不容忽视：子宫肌瘤（黏膜下肌瘤直接压迫内膜）、子宫内膜息肉（影响着床环境）、卵巢功能性囊肿（分泌激素异常）、子宫内膜异位症（盆腔炎症刺激）及盆腔炎（子宫血供受损）均会导致经量、周期异常。有肌瘤家族史或反复炎症者需定期筛查。

药物与医源性因素需警惕：长期用激素类药物（如避孕药漏服、雌激素替代治疗）、抗抑郁药（5-HT调节剂干扰内分泌）、螺内酯等降压药可能改变激素代谢。慢性病患者用药期间应咨询医生，避免擅自调整剂量。

特殊生理阶段的激素波动：青春期初潮后2年内（卵巢功能未成熟）、妊娠期（停经为正常表现）、哺乳期（泌乳素升高抑制排卵）、绝经过渡期（卵泡储备下降）均属生理波动。哺乳期月经不规律需排除妊娠，围绝经期若伴随潮热、失眠应尽早就医。