晚上身上痒一挠就起包问

夜间皮肤瘙痒并搔抓后起包，最常见于荨麻疹（尤其是人工荨麻疹），本质是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，常与过敏、免疫或环境刺激相关。

诱发夜间瘙痒性风团的常见原因

①过敏反应（如食物、药物、尘螨、花粉等过敏原刺激）；②物理性因素（搔抓、压力、冷热刺激）；③免疫性因素（慢性荨麻疹常与自身免疫紊乱相关）；④环境因素（夜间床上螨虫、化纤材质、空气干燥等）。

典型表现与鉴别要点

若风团24小时内消退且无色素沉着，多为急性荨麻疹；持续超过6周则为慢性。若伴随呼吸困难、头晕、腹痛等，需警惕过敏性休克或系统性过敏，应立即就医。人工荨麻疹（皮肤划痕症）表现为搔抓后沿划痕出现条状风团，夜间注意力集中或焦虑时更易发作。

紧急处理与缓解措施

①避免搔抓，改用冷敷（每次10-15分钟）或轻拍；②穿宽松棉质衣物，避免化纤、羊毛摩擦；③外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）；④口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项

孕妇需在医生指导下用药；婴幼儿避免使用刺激性药膏，可改用炉甘石洗剂；老年人若长期发作，需排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病（可能诱发瘙痒性皮肤病）。

预防与长期管理

①定期清洁床上用品（每周高温洗涤，阳光下晾晒除螨）；②避免接触已知过敏原（如尘螨、海鲜、花粉）；③保持室内湿度40%-60%，减少皮肤干燥；④规律作息，避免熬夜（夜间免疫力波动易加重过敏反应）。