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手指甲上有小坑是怎么回事

2026年01月19日 18:21:15
病情描述:

手指甲上有小坑是怎么回事

医生回答(1)
  • 吴建华
    吴建华主任医师

    海军军医大学第一附属医院 向他提问

    手指甲上的小坑(医学称甲凹点)多与甲母质损伤或疾病相关,最常见于银屑病、斑秃、甲真菌病及物理刺激,也可能与营养缺乏或系统性疾病有关。

    银屑病(牛皮癣)

    银屑病是甲凹点最常见病因,约50%患者出现甲损害。典型表现为针尖状凹陷,可融合成“顶针样”外观,常伴皮肤红斑、鳞屑(如头皮、肘部)及甲下出血,需结合皮肤症状综合诊断。

    斑秃

    斑秃患者甲凹点发生率约10%-30%,多为散在或成簇分布,常合并甲剥离、变色等异常。因自身免疫紊乱影响甲母质,需同步排查头皮脱发情况。

    甲真菌病(灰指甲)

    真菌感染甲板时,真菌侵犯甲母质或甲板,可形成不规则凹陷,伴指甲增厚、变色(灰黄/浑浊)、变脆,多累及多个指甲。需通过真菌镜检确诊,与银屑病甲损害可鉴别。

    物理刺激或外伤

    频繁美甲(打磨、化学试剂)、长期接触洗涤剂/溶剂、挤压/撞击等机械损伤,可致甲母质暂时性受损,形成凹陷。此类情况去除诱因(如减少美甲)后多可恢复。

    营养或系统性疾病

    缺铁性贫血、锌缺乏等营养缺乏,或甲状腺功能异常、扁平苔藓等系统性疾病,也可能引发甲凹点。需结合全身症状(如乏力、脱发)及检查综合判断。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化易致甲脆弱,儿童甲凹点多为短暂外伤,糖尿病患者需警惕甲感染风险,建议保持指甲清洁干燥,避免过度修剪。

    若甲凹点持续加重、伴随指甲疼痛/变色/增厚,或出现皮肤、毛发异常,应及时就诊皮肤科排查原发病;日常避免频繁美甲,减少化学刺激,预防甲损伤。

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