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血液中毒的症状是什么

2026年01月19日 18:45:17
病情描述:

血液中毒的症状是什么

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    血液中毒(医学称脓毒症或毒物血症)的核心症状为全身炎症反应综合征,伴多器官功能障碍表现,具体包括发热/寒战、心率呼吸异常、器官损伤、皮肤黏膜改变及特殊人群的非典型症状。

    全身感染性症状

    血液中毒若由细菌、真菌等病原体感染引发,常伴高热(≥38℃)、寒战,体温可骤升骤降;免疫低下者(如老年人、糖尿病患者)可仅低热或无热。毒物直接入血(如重金属、药物过量)时,体温多无明显变化,但可能出现原发病症状(如药物过敏皮疹)。

    全身炎症反应表现

    炎症因子释放刺激引发持续发热或低热,心率加快(>90次/分)、呼吸急促(>20次/分);早期血压可正常或升高,感染性休克时血压骤降。乳酸水平升高(>2mmol/L)提示组织缺氧,需紧急干预。

    器官功能异常症状

    肝脏受累表现为黄疸(皮肤/巩膜黄染)、转氨酶升高;肾脏损伤出现少尿、肌酐升高;肺部可致低氧血症、呼吸困难;中枢系统早期意识模糊、谵妄,严重时昏迷。

    皮肤黏膜及凝血异常

    感染性血液中毒可见四肢、躯干瘀点/瘀斑,皮肤湿冷、花斑;中毒性可能伴皮疹、水疱。凝血功能障碍时注射部位渗血、牙龈出血,严重者进展为弥散性血管内凝血(DIC)。

    特殊人群注意事项

    儿童以拒乳、哭闹、嗜睡为主,体温多不高;老年人症状隐匿,仅低热或无热,器官损伤进展快;免疫低下者(如肿瘤、HIV患者)易合并多器官衰竭,需警惕“沉默性败血症”。

    (注:涉及药物如头孢类抗生素、氟康唑等仅说明名称,具体治疗需遵医嘱。)

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