子宫内膜18mm是怀孕吗问

子宫内膜18mm不一定是怀孕，需结合月经周期、HCG检测及影像学检查综合判断。

子宫内膜厚度的生理波动

育龄女性内膜厚度随月经周期动态变化：增殖期（月经第5-14天）约3-5mm，分泌期（15-28天）可达10-15mm，月经期内膜脱落变薄。18mm超出分泌晚期正常范围（一般≤15mm），需结合月经周期阶段判断。

怀孕时内膜厚度的特征

妊娠后子宫内膜转化为蜕膜，为胚胎发育提供支持，厚度可增至10-20mm，但无特异性。若月经推迟且内膜增厚，需警惕妊娠可能，但不能仅凭此确诊。

非妊娠性内膜增厚的常见原因

内分泌失调（雌激素过高，如多囊卵巢综合征、肥胖）；

月经周期异常（如黄体功能不全导致内膜脱落延迟）；

病理情况（内膜息肉、炎症、增生，甚至子宫内膜癌风险需排查）。

明确妊娠的关键检查

血HCG检测：受精后7-10天可检出，是诊断妊娠的金标准；

超声检查：孕5周后可见孕囊，孕6周后见胎芽胎心，可确诊宫内妊娠；

结合尿HCG试纸（定性筛查），需避免仅依赖内膜厚度判断。

特殊人群注意事项

绝经后女性：正常内膜厚度应＜5mm，≥5mm需排查内膜增生或病变；

病理人群：子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，内膜增厚风险更高，需缩短复查周期；

长期服用雌激素类药物者，需监测内膜厚度，预防异常增殖。

提示：子宫内膜厚度异常需由妇科医生结合病史、症状及辅助检查（如宫腔镜）综合判断，避免自行诊断延误治疗。