氧合指数正常值是多少问
氧合指数正常值是多少
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氧合指数(PaO/FiO)正常值为400-500mmHg,是反映肺部气体交换功能的关键指标。
一、定义与临床意义
氧合指数是动脉血氧分压(PaO)与吸入氧浓度(FiO)的比值,直接反映肺通气/换气效率,常用于诊断呼吸衰竭、评估急性肺损伤(如ARDS)严重程度,指导氧疗和机械通气策略调整。
二、正常范围
在海平面、吸入空气(FiO=0.21)条件下,PaO正常范围为80-100mmHg,因此氧合指数=80/0.21≈380mmHg至100/0.21≈476mmHg,临床通常以400-500mmHg为标准区间(不同文献略有差异,需结合检测条件调整)。
三、异常提示
氧合指数<300mmHg提示肺氧合功能受损,<200mmHg为重度障碍,常见于:①急性呼吸窘迫综合征(ARDS);②重症肺炎、肺栓塞;③急性心源性肺水肿等。数值越低,呼吸衰竭风险越高,需紧急干预。
四、特殊人群注意事项
高原地区(海拔>1000m)因吸入氧浓度降低,正常氧合指数范围需结合海拔调整;新生儿(尤其是早产儿)因肺功能未成熟,正常参考值低于成人(如早产儿正常范围约250-350mmHg),需结合校正年龄评估。
五、临床应用
在ICU、急诊科,氧合指数是动态监测肺功能的核心指标:①指导机械通气参数优化(如调整PEEP、FiO);②评估氧疗效果(如氧合指数提升提示治疗有效)。需结合胸片、血气分析及临床症状综合判断,不可单独作为诊断依据。
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