牙龈上长了个硬的凸起是什么原因引起的问

牙龈上出现硬凸起可能由多种原因引起，包括牙周组织炎症、根尖周病变、牙龈瘤、口腔肿瘤或生理性骨质增生等，需结合具体症状进一步鉴别。

牙周组织炎症

牙菌斑、牙结石长期堆积引发慢性牙周炎，或妊娠期激素变化、糖尿病等因素刺激牙龈，导致纤维组织增生、质地变硬。表现为牙龈红肿、刷牙出血、口臭，严重时形成牙周脓肿，触痛明显。

根尖周病变

龋齿、牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至牙根尖周组织，形成肉芽肿或囊肿。凸起多位于患牙对应牙龈，质地硬、颜色正常或暗红，可伴牙齿咬合痛、松动，需牙科X线检查明确根尖骨质破坏情况。

牙龈瘤

局部刺激（牙石、不良修复体）或炎症诱发的良性增生物，多位于牙龈乳头，质地硬、表面光滑或呈结节状，女性（尤其妊娠期）较常见。可能伴刷牙出血、咀嚼不适，一般无明显疼痛，需手术切除。

口腔肿瘤

牙龈癌（鳞状细胞癌）等恶性病变少见，表现为无痛性硬结节，逐渐增大，伴溃疡、出血、牙齿松动。需警惕短期内快速增大、质地变硬、无明显诱因的肿块，及时病理活检确诊。

生理性/发育性因素

牙槽骨骨质增生、智齿萌出受阻（牙龈覆盖形成盲袋）或正畸后牙齿移动导致的骨突，可能使牙龈下硬组织外显。此类凸起多无明显症状，需观察是否伴随疼痛、牙齿移位等异常。

特殊人群注意：糖尿病患者易加重牙周炎症，妊娠期女性需关注激素对牙龈增生的影响，儿童/青少年若出现硬凸起，需排查乳牙滞留或恒牙萌出异常。建议及时就医，通过口腔检查、影像学评估明确病因，避免延误治疗。