孩子铅中毒有什么症状问

孩子铅中毒早期症状隐匿，随血铅升高可累及神经、消化、造血等系统，表现为注意力不集中、腹痛、贫血、生长迟缓等，严重时出现认知障碍或抽搐。

一、神经系统症状

儿童血铅＞50μg/L（WHO标准）即出现神经毒性，血铅≥100μg/L需医学干预。早期表现为注意力分散、多动、记忆力下降，学龄期儿童伴学习困难；严重时血铅＞200μg/L可致肢体麻木、运动障碍，甚至癫痫发作或智力发育迟缓。

二、消化系统症状

消化系统症状多为非特异性，表现为食欲减退、阵发性脐周腹痛（无固定压痛点）、恶心呕吐；严重时因铅对肠道神经丛的抑制，出现顽固性便秘或肠梗阻，长期可致营养不良、体重不增。

三、造血系统症状

铅抑制血红素合成酶，导致小细胞低色素性贫血，儿童面色苍白、乏力、活动耐力下降，伴头晕、心慌；实验室检查可见血红蛋白＜110g/L，红细胞游离原卟啉（FEP）升高，长期贫血可加重生长迟缓及免疫力低下。

四、生长发育迟缓

铅干扰生长激素轴与骨骼代谢，血铅＞100μg/L的儿童身高、体重增长缓慢，低于同龄儿童中位数；严重时因内分泌轴影响，性发育提前或滞后，影响青春期发育进程及最终身高。

五、特殊表现与注意事项

婴幼儿因味觉异常易出现异食癖（如啃咬墙皮、玩具），是铅中毒高危信号；早产儿血脑屏障功能差，血铅＞50μg/L即需干预。孕妇铅暴露可致胎儿低出生体重，孕前、孕期需筛查血铅。驱铅治疗可选用依地酸钙钠、二巯丁二酸（药物仅说明名称，不提供服用指导）。