双肺索条影是什么意思问
双肺索条影是什么意思
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双肺索条影是胸部影像学检查(如CT或胸片)中发现的条索状、纤维条索状高密度影,提示肺部曾存在炎症、损伤或纤维化等病理改变,多数为陈旧性或慢性病变。
定义与影像学特征
双肺索条影表现为肺部局部纤维组织增生、炎症渗出吸收后遗留的条索状高密度影,形态纤细、走行不规则,密度均匀或不均,可单发或多发,常见于肺间质或胸膜下区域,需与磨玻璃影、结节影等鉴别。
常见成因
多因肺部感染愈合后遗留(如肺炎、肺结核)、慢性炎症(如支气管扩张)、肺纤维化(如特发性肺纤维化、尘肺),或胸膜炎等胸膜病变愈合后牵拉所致,少数为先天性发育差异或正常老化。
临床意义
多数为陈旧性稳定病变,无症状时无需特殊处理;若伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状,需警惕急性感染或新发病变。大范围或进行性条索影可能影响肺通气功能,导致活动耐力下降。
诊断与鉴别要点
需结合病史(如结核/肺炎史)、症状及其他检查(血常规、结核菌素试验、肺功能)。影像学上需与磨玻璃影(提示急性炎症)、结节影(提示肿瘤或肉芽肿)、实变影(提示大片炎症)等鉴别。
处理原则与特殊人群注意
陈旧性无症状者:定期复查胸部CT(每年1次)即可。
急性炎症:需对症治疗(如细菌感染用抗生素,如阿莫西林、头孢类)。
肺纤维化:可能需抗纤维化药物(如吡非尼酮),但需医生评估后使用。
特殊人群:孕妇、儿童、老年人及肝肾功能不全者,用药需严格遵医嘱,避免自行用药。日常需戒烟、避免粉尘暴露,减少肺部损伤进展风险。
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