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蛇咬伤了怎么办

2026年01月19日 20:22:23
病情描述:

蛇咬伤了怎么办

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    被蛇咬伤后,应立即保持冷静并停止活动,禁用切割、吸吮毒液等错误操作,尽快标记伤口位置及时间,携带蛇的特征信息(如有),立即前往医院接受专业抗蛇毒血清治疗。

    现场紧急处理原则

    立即停止活动并坐下/躺下,减少血液循环速度。禁用切割伤口、吸吮毒液、冰敷/热敷或涂抹不明药物,可用干净布片轻轻覆盖伤口,避免挤压。标记咬伤时间及伤口范围,尽快拨打急救电话或前往最近医院,途中避免剧烈移动。

    蛇种识别与症状观察

    若可能,尝试观察并记住蛇的特征(如颜色、花纹、头型、瞳孔形状等),帮助医生判断蛇种。同时密切观察伤口:是否出现肿胀、疼痛加剧、皮肤青紫或出血,及是否伴随头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等全身症状,及时告知医护人员。

    抗蛇毒血清的使用

    抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的关键药物,需在医生指导下尽早使用(最佳时间窗为咬伤后24小时内)。常用药物包括抗蝮蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清等。使用前需确认过敏史,部分血清需做皮试(具体遵医嘱)。

    特殊人群注意事项

    儿童、孕妇、老年人及有基础疾病(如高血压、糖尿病、凝血功能障碍)者,对蛇毒耐受性更低,症状进展更快。需优先送医,途中密切观察呼吸、心率及意识变化,避免延误治疗。

    后续治疗与康复

    抵达医院后,医生会根据蛇种及中毒程度给予对症治疗,包括抗蛇毒血清、止痛、抗感染(抗生素)及维持水电解质平衡。伤口需彻底清洁消毒,必要时切开减压(仅特定情况)。康复期间避免伤口接触污染物,遵医嘱定期换药及复查。

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