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得了支原体怎么治疗

2026年01月19日 22:41:40
病情描述:

得了支原体怎么治疗

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    支原体感染的治疗以抗生素为主,需根据感染类型(如肺炎/泌尿生殖道)选择敏感药物,结合对症支持与复查随访。

    明确感染类型与诊断

    通过核酸检测、病原体培养等明确感染部位(呼吸道/泌尿生殖道)及具体支原体亚型(肺炎/解脲/人型支原体),避免盲目用药。肺炎支原体多引起呼吸道感染,泌尿生殖道支原体多为性传播疾病。

    抗生素选择与疗程

    肺炎支原体:首选大环内酯类(阿奇霉素、红霉素),耐药率较高时可换用四环素类(多西环素)或氟喹诺酮类(左氧氟沙星),疗程通常10-14天。

    泌尿生殖道支原体:首选阿奇霉素(7-14天),次选多西环素(7天),疗程需覆盖病原体清除周期。

    特殊人群用药注意

    儿童:8岁以下禁用氟喹诺酮类,首选阿奇霉素(安全性较高);

    孕妇:阿奇霉素(FDAB类)为首选,避免使用四环素类;

    哺乳期:用药期间暂停哺乳24-48小时;

    肝肾功能不全者:需医生评估后调整剂量(如红霉素经肝脏代谢,肾功能不全者慎用四环素类)。

    对症支持与生活护理

    呼吸道感染:发热时物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚),咳嗽剧烈时予止咳祛痰药(如氨溴索);

    泌尿生殖道感染:保持外阴清洁,避免性生活直至治愈,性伴侣需同时治疗(防止交叉感染)。

    复查与随访

    治疗结束后2-4周复查核酸或培养,确认病原体转阴;泌尿生殖道感染者需复查2次阴性后再停药,降低复发风险。

    (注:以上药物名称为临床常用方案,具体用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程。)

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