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儿童贫血是什么原因引起的

2026年01月19日 18:20:29
病情描述:

儿童贫血是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    儿童贫血主要由营养性铁缺乏、慢性疾病、失血、溶血性疾病或骨髓造血功能异常引起,其中营养性铁缺乏占比超50%,是最主要原因。

    一、营养性铁缺乏(最常见)

    儿童生长发育快,铁需求高,若饮食中铁摄入不足(如长期母乳喂养未及时添加含铁辅食、婴幼儿以乳类为主食)、吸收障碍(慢性腹泻影响肠道铁吸收)或慢性失血(如钩虫感染),易导致缺铁性贫血。

    二、慢性疾病影响

    慢性感染(如反复呼吸道感染、肺炎)、慢性肾病、炎症性肠病等,可通过抑制铁利用、缩短红细胞寿命或减少促红细胞生成素生成,引发慢性病性贫血。

    三、失血性贫血

    急性失血(如外伤、消化道大出血)或慢性失血(如消化道畸形、长期鼻出血)会直接减少红细胞总量,若失血未及时纠正,可导致缺铁性贫血叠加失血相关贫血。

    四、溶血性贫血

    红细胞膜缺陷(如遗传性球形红细胞增多症)、酶缺乏(如G6PD缺乏症)或免疫因素(如自身免疫性溶血性贫血)可加速红细胞破坏,骨髓代偿造血能力不足时出现贫血。

    五、骨髓造血功能异常

    再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨髓转移或先天性骨髓衰竭综合征(如范可尼贫血)等,因造血干细胞受损,导致红细胞生成减少,表现为全血细胞减少或单纯红细胞生成障碍。

    特殊人群注意事项:早产儿、双胞胎铁储备不足,生后4周内需补铁;婴幼儿辅食需添加含铁食物(如高铁米粉、红肉泥);青春期女性需关注月经量,必要时补铁;长期感染需及时治疗,避免慢性贫血进展。

    (涉及缺铁性贫血可用铁剂治疗,具体用药需遵医嘱)

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