孕妇贫血什么原因造成的问

孕妇贫血主要原因：孕妇贫血以缺铁性贫血为主，同时需警惕叶酸/B12缺乏、慢性疾病、失血及遗传等因素引发的特殊类型贫血。

缺铁性贫血（最常见类型）

孕期血容量增加约40%，铁需求较非孕期增加2-3倍（胎儿发育需铁300-500mg）。若日常红肉、动物肝脏等高铁食物摄入不足，或因孕吐严重、胃肠功能紊乱（如慢性腹泻）影响铁吸收，会导致铁储备快速耗竭，血红蛋白合成不足，引发贫血。

叶酸/B12缺乏性巨幼细胞性贫血

叶酸参与红细胞成熟，孕期需求增加1.5-2倍。长期素食、新鲜蔬果摄入不足，或慢性腹泻导致叶酸吸收不良，易致叶酸缺乏；维生素B12依赖内因子吸收，萎缩性胃炎、长期严格素食者因内因子不足或摄入缺乏，影响DNA合成，红细胞成熟受阻，引发巨幼细胞性贫血。

妊娠合并慢性疾病

慢性肾病（促红细胞生成素合成减少）、慢性肝病（铁代谢紊乱）、甲状腺功能亢进（铁消耗加速）等疾病，可直接干扰造血过程或铁吸收利用，导致红细胞生成不足或成熟障碍，诱发贫血。

孕期失血与铁丢失

胎盘前置、胎盘早剥等妊娠并发症引发出血，慢性阴道出血持续丢失铁；既往月经过多、多次妊娠史者铁储备不足，叠加孕期铁需求，易加重缺铁性贫血，形成“失血-贫血-铁储备更低”的恶性循环。

特殊人群与遗传因素

有地中海贫血家族史者（尤其夫妻双方为携带者），胎儿患重型地贫风险高，需孕前/孕期基因筛查；高龄孕妇（≥35岁）营养储备减少、基础疾病风险增加，贫血发生率略高，需加强铁、叶酸监测。