脚气用什么药好问

脚气（足癣）的治疗以外用抗真菌药物为首选，需根据不同类型选择合适剂型，并结合非药物干预措施。以下是具体建议：

一、外用抗真菌药物为核心治疗方案。1.唑类药物，如克霉唑、咪康唑等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用，适用于水疱型、糜烂型足癣，疗程通常2-4周。2.丙烯胺类药物，如特比萘芬、布替萘芬等，具有更强杀菌作用，可直接破坏真菌结构，适用于鳞屑角化型等较顽固类型，疗程一般1-4周。3.其他类药物，如联苯苄唑、阿莫罗芬等，渗透性较好，对皮肤癣菌活性稳定，可用于合并轻度甲癣或皮肤增厚者。

二、非药物干预是预防复发的关键。1.保持足部干燥，出汗后及时擦干，避免长时间穿不透气鞋袜，建议选择棉质透气袜及宽松鞋，减少真菌滋生环境。2.不与他人共用鞋袜、毛巾、浴盆等私人物品，定期对鞋袜进行暴晒或煮沸消毒，避免交叉感染。3.合并甲癣（灰指甲）时需同步治疗，以防真菌反复感染。

三、特殊人群用药注意事项。1.儿童：2岁以下禁用刺激性药物，3岁以上优先选择低浓度联苯苄唑乳膏，需在成人监护下使用，避免口服抗真菌药（如伊曲康唑）。2.孕妇及哺乳期女性：优先外用抗真菌药，禁用口服制剂（如氟康唑），以防影响胎儿或婴儿发育。3.糖尿病患者：足癣易继发细菌感染，需足疗程（4周以上）用药，同时严格控制血糖，避免因循环障碍导致愈合延迟。4.老年人：皮肤屏障功能较弱，避免使用高浓度苯甲酸制剂等刺激性药物，用药期间观察皮肤反应，出现红肿、渗液时及时停药并就医。