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新型冠状病毒感染高烧还是低烧

2026年01月19日 18:18:51
病情描述:

新型冠状病毒感染高烧还是低烧

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    新冠病毒感染后的发热表现因个体差异和病毒特性而异,多数患者以中高热为主,但也存在部分人群表现为低烧,具体需结合病毒株、免疫状态等综合判断。

    多数新冠患者(尤其是未接种疫苗或免疫力较弱者)会出现中高热,体温常升至38.5℃以上,部分重症患者可超过40℃,热程通常持续3-5天,伴随头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,这与病毒引发的强烈炎症反应相关(《中国新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》支持此结论)。

    部分人群(如年轻健康者、接种疫苗者或病毒载量较低时)可能表现为低烧,体温多在37.3-38.5℃之间,热程较短(2-3天),常伴随轻微咽痛、鼻塞等上呼吸道症状,部分可自行缓解,无需特殊退热干预。

    发热程度受多重因素影响:奥密克戎变异株(BA系列)所致发热强度较原始株明显降低,多数表现为中低热;免疫功能低下者(如老年人、糖尿病患者)易出现高热持续不退;合并细菌感染(如肺炎)时,可能出现持续高热或寒战,需结合血常规等检查鉴别。

    特殊人群需警惕:儿童发热波动大,可突发高热伴短暂抽搐,需避免脱水;老年人(≥65岁)可能出现“无症状性发热”(体温<38℃),但伴随意识模糊、食欲锐减等需立即就医;孕妇持续发热超3天可能影响胎儿发育,需密切监测胎心。

    临床建议:体温≥38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;持续高热(>40℃)超2天、伴呼吸困难、血氧饱和度<93%或基础病加重时,需紧急就医;日常注意充足饮水、保证休息,避免盲目使用抗生素或抗病毒药。

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