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早上牙龈出血什么原因

2026年01月19日 18:45:40
病情描述:

早上牙龈出血什么原因

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    早上牙龈出血的核心原因:晨起牙龈出血多与口腔局部卫生、维生素缺乏、牙周炎症或全身疾病相关,需结合口腔习惯与身体状态综合判断。

    口腔卫生不佳

    牙菌斑、牙结石长期堆积会引发牙龈炎症,刺激毛细血管脆性增加。刷牙力度过大或牙刷毛过硬,易直接损伤红肿的牙龈组织。研究表明,70%的牙龈出血源于牙菌斑未及时清除(《口腔医学研究》2023)。

    维生素缺乏

    维生素C(参与胶原蛋白合成)或维生素K(促进凝血因子活性)摄入不足,会导致牙龈细胞间质脆弱、凝血功能下降。长期素食者、节食人群及老年人群更易出现,《中国居民膳食指南》建议每日补充100mg维生素C。

    牙周组织炎症

    牙龈炎、牙周炎是主要诱因。牙菌斑引发的炎症使牙龈红肿松软,晨起刷牙时刺激即可出血。早期牙龈炎通过洗牙可逆转,若进展为牙周炎(伴牙槽骨吸收),需牙周系统治疗(《中华口腔医学杂志》2022)。

    全身性疾病影响

    糖尿病、血小板减少性紫癜等疾病会削弱凝血功能或免疫能力。糖尿病患者血糖控制不佳时,牙龈感染风险升高;白血病患者因血小板生成障碍,出血倾向显著增加。特殊人群如孕妇(激素波动致牙龈炎)需警惕。

    药物副作用

    长期服用抗凝血药(华法林、阿司匹林)、免疫抑制剂或降压药(硝苯地平),可能影响凝血功能或加重牙龈增生。用药期间出血需咨询医生调整方案,不可自行停药。

    建议:改善口腔卫生(软毛牙刷+巴氏刷牙法),补充维生素C,控制基础疾病。若出血持续或伴牙龈萎缩、牙齿松动,需及时就诊排查牙周病或全身疾病。

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