大姨妈延迟什么原因问

月经延迟（医学称“月经稀发”或“月经周期异常”）通常指月经周期超过35天或较自身基础周期推迟7天以上，其成因涉及生理、内分泌、疾病、药物及精神心理等多方面因素。

一、生理因素

青春期女性初潮后1-2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，易出现周期紊乱；围绝经期因卵巢功能衰退，激素波动导致月经延长；妊娠及哺乳期女性因雌孕激素升高抑制排卵，出现月经暂停。生育年龄女性有性生活者，需优先排除妊娠可能。

二、内分泌紊乱

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见诱因，表现为高雄激素、排卵障碍，导致月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）因代谢减慢，雌激素合成不足引发周期延长；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）抑制排卵，可致月经推迟甚至闭经。

三、疾病影响

慢性疾病（糖尿病、慢性肝肾疾病）长期消耗代谢，干扰内分泌平衡；妇科疾病如卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫腔粘连等，可破坏子宫内膜正常脱落或卵巢功能，导致月经异常。

四、药物作用

激素类药物（如避孕药漏服、长效孕激素）、抗抑郁药、利血平等降压药，或精神类药物，可能通过抑制下丘脑-垂体功能影响排卵。紧急避孕药不规律使用易致月经紊乱。

五、精神心理与生活方式

长期压力、焦虑、情绪骤变，或过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动、体重骤降/肥胖，通过神经-内分泌轴抑制排卵。过度节食或剧烈运动是青年女性闭经常见诱因。

若月经延迟持续2-3个月，或伴随腹痛、异常出血、体重骤变等，需及时就医，排查内分泌、妇科及慢性疾病，避免延误治疗。