得疱疹怎么办问

疱疹是由病毒感染（单纯疱疹病毒/水痘-带状疱疹病毒）引起的皮肤黏膜病变，需根据类型规范治疗，以抗病毒、止痛及预防继发感染为核心，特殊人群需个体化处理。

明确疱疹类型与就医判断

疱疹分两类：单纯疱疹（HSV-1/2）表现为口唇/生殖器簇集性水疱，HSV-2多为生殖器疱疹；带状疱疹（VZV）沿单侧神经分布呈带状排列，伴剧烈疼痛。多数可通过症状初判，免疫低下者（如HIV）、孕妇或症状复杂者需就医做病毒PCR检测。

基础护理与局部处理

保持患处干燥清洁：用生理盐水轻柔清洁，避免抓挠（防继发感染）；水疱未破时可涂炉甘石洗剂收敛，破裂后用碘伏消毒；穿宽松棉质衣物减少摩擦，避免热水烫洗。

药物治疗（需遵医嘱）

单纯疱疹：口服阿昔洛韦/伐昔洛韦（早期用药效果佳），局部用阿昔洛韦软膏；

带状疱疹：72小时内启动阿昔洛韦/泛昔洛韦抗病毒，疼痛明显时加用加巴喷丁，营养神经用甲钴胺；继发感染时外用莫匹罗星软膏。药物仅列名称，具体剂量需医生评估。

特殊人群注意事项

孕妇：首选阿昔洛韦（FDAB类），孕期前3个月需严格遵医嘱；

免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：需早期足量抗病毒治疗，避免播散性感染；

老年人：带状疱疹后神经痛风险高，建议70岁以上人群接种带状疱疹疫苗。

预防复发与传播

单纯疱疹避免与他人共用私人物品，口唇疱疹发作期禁亲吻；

生殖器疱疹全程用安全套，性伴侣同治；

带状疱疹患者避免接触未患过水痘/带状疱疹的儿童及孕妇，直至皮疹结痂。