皮肤发痒是为什么问

皮肤发痒（瘙痒症）是由皮肤局部病变、系统性疾病、神经精神因素、环境刺激或特殊生理状态等多种因素，通过神经传导通路引发的皮肤感觉异常。

皮肤局部因素

皮肤干燥（尤其老年人、秋冬季节）致角质层含水量下降，皮肤屏障功能受损，神经末梢暴露后受刺激；湿疹、银屑病等炎症性皮肤病，因组胺等炎症介质释放刺激神经末梢；接触性皮炎（化妆品、洗涤剂）、真菌感染（如体癣）及蚊虫叮咬等，也会直接刺激皮肤神经引发瘙痒。

系统性疾病

糖尿病患者因高血糖致皮肤细胞外液渗透压改变，刺激神经末梢；慢性肾病/肝病患者代谢废物（如尿素）蓄积，刺激皮肤；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）影响皮肤代谢；真性红细胞增多症等血液疾病，因血流缓慢引发组织缺氧，均可能诱发瘙痒。

神经精神因素

长期焦虑、压力或抑郁通过神经内分泌调节影响皮肤感觉；神经官能症患者易出现“感觉异常性瘙痒”，即无皮肤病变却主观瘙痒强烈，与大脑皮层对感觉的放大作用有关；部分皮肤病（如白癜风）患者也可能合并瘙痒。

环境与生活方式刺激

干燥、寒冷或炎热环境破坏皮肤屏障；空气污染物（花粉、尘螨）诱发过敏；频繁搔抓、热水烫洗、化纤衣物摩擦等物理刺激，或辛辣食物、酒精等饮食，均可能直接刺激神经末梢或加重炎症反应。

特殊人群注意事项

老年人皮肤萎缩、代谢减慢，更易干燥瘙痒；孕妇因激素变化或胆汁淤积出现妊娠瘙痒；婴幼儿皮肤娇嫩，易因尿布疹、食物过敏（如牛奶蛋白）瘙痒；肿瘤患者（如淋巴瘤）或长期服药者（如化疗药），需警惕药物副作用或肿瘤相关瘙痒。