湿疹的原因是内热问

湿疹的“内热”是中医对其病因病机的概括，指体内湿热蕴结、血热化燥等病理状态，现代医学证实此类状态可通过影响免疫调节、皮肤屏障功能诱发湿疹，需结合中西医辨证施治。

中医“内热”的病理机制

中医认为，先天不足或后天饮食辛辣、情志失调致脾胃湿热内生，循经熏蒸肌肤；或血热偏盛，肌肤失养，引发红斑、丘疹、渗液。临床研究显示，湿热体质者湿疹发病率较常人高3-5倍，血清IL-6、TNF-α水平显著升高，与湿疹严重度正相关。

不同类型湿疹的“内热”特点

急性湿疹多“湿热并重”，症见红斑密集、渗液多、灼热瘙痒，伴心烦口渴；亚急性湿疹湿热渐退，以丘疹脱屑为主，伴纳差；慢性湿疹阴虚血热，皮肤干燥肥厚，瘙痒夜间加剧，病程常超3月，伴手足心热。

特殊人群的“内热”表现差异

婴幼儿脾胃功能未健，乳食积滞易生内热，湿疹多伴大便干结、舌苔黄厚；孕妇因激素波动致阴虚内热，加重皮肤敏感；老年人体质虚弱，内热易化燥伤阴，湿疹病程长、脱屑明显，需兼顾调补脾胃与滋阴润燥。

清热调理与预防措施

中医以清热利湿（如龙胆泻肝汤）、健脾化湿（参苓白术散）为治则；日常需规律饮食，避免辛辣刺激及牛羊肉等发物，多食冬瓜、绿豆等清热食材；保持皮肤清洁保湿（如凡士林、神经酰胺乳），减少搔抓与环境刺激。

药物干预（仅列药名）

外用药物：糖皮质激素（氢化可的松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）；口服药物：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；中药：清热凉血类（如犀角地黄汤、消风止痒颗粒）。需在医师指导下使用。