月经不来可以吃黄体酮吗问

月经不来时，黄体酮可用于补充孕激素不足引起的闭经，但需先明确病因，排除妊娠及器质性病变，不可盲目服用。

一、适用情况

黄体酮适用于排除妊娠及器质性病变（如卵巢早衰、子宫粘连）后，因孕激素不足（如子宫内膜厚度＜0.5cm、激素六项提示孕激素水平低）导致的闭经，常见于多囊卵巢综合征、黄体功能不足等情况。

二、禁忌与特殊人群注意事项

禁用：妊娠（可能影响胚胎发育）、严重肝肾功能不全、血栓性疾病（如深静脉血栓病史）、乳腺/生殖系统肿瘤、不明原因阴道出血。特殊人群中，孕妇及哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者慎用，需监测肝肾功能；高血压、糖尿病患者需密切观察指标变化。

三、用药前需完成检查与诊断

月经不来不可直接用药，需先排除妊娠（血/尿HCG检测），检查妇科超声（评估内膜厚度、卵巢形态）、激素六项（FSH、LH、雌激素等）及甲状腺功能，明确病因后再判断是否适用黄体酮。

四、用药反应与规范

服用后可能出现头晕、乳房胀痛、突破性出血等，需按医嘱（通常100-200mg/日，连续5-10天）服用。若服药7天月经未潮、异常出血或严重不适，需立即停药就医；不可自行调整剂量或长期服用，避免掩盖卵巢早衰、垂体瘤等疾病。

五、特殊人群补充

青少年月经初潮后1-2年不规律多为生理现象，无需用药；更年期女性需先排除内膜癌风险（内膜厚度＞1cm需诊刮）；偏头痛病史者慎用，避免加重头痛。用药期间戒烟酒，减少血栓及肝损伤风险。

提示：黄体酮为处方药，需经医生诊断后使用，切勿自行购买服用。