皮肤癌治疗方法有哪些问

皮肤癌主要治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向药物治疗及免疫治疗，具体方案需根据癌症类型、分期及患者个体情况综合制定。

一、手术切除治疗

适用于早期（Ⅰ-Ⅱ期）皮肤癌，尤其是基底细胞癌和鳞状细胞癌。手术方式需根据病灶大小、深度及部位选择，如Mohs显微外科手术可精准切除肿瘤并保留正常组织，适用于面部等敏感区域。对于已发生淋巴结转移的患者，需同步进行区域淋巴结清扫。

二、放射治疗

适用于手术禁忌证（如老年患者心肺功能差）、肿瘤位置特殊无法彻底切除或术后辅助治疗。低剂量分次放疗可降低正常组织损伤风险，常见于基底细胞癌的局部治疗及预防复发。

三、化学治疗

主要用于晚期（Ⅲ-Ⅳ期）或转移性皮肤癌，系统性化疗方案（氟尿嘧啶类、顺铂等）可抑制肿瘤细胞增殖，但需监测血常规及肝肾功能，权衡骨髓抑制等副作用。

四、靶向药物治疗

针对特定分子靶点的药物，如BRAF突变型黑色素瘤患者可使用BRAF抑制剂（如达拉非尼）联合MEK抑制剂（如曲美替尼），需通过基因检测明确突变状态后使用。

五、免疫治疗

通过激活机体免疫系统发挥作用，适用于不可切除或转移性黑色素瘤。常用PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗），可能引发免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎），需在专科医生指导下监测并处理。

特殊人群注意事项：儿童皮肤癌罕见，治疗需优先保留正常组织功能，避免过度治疗；老年患者需综合评估基础疾病对手术及放化疗的耐受性；孕妇需在多学科团队协作下优先选择非药物干预手段，降低胎儿风险。