过敏性紫癜有什么症状问

过敏性紫癜的典型症状包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等，可单独或联合出现，儿童及青少年为高发人群，男女患病比例约2：1。

一、皮肤紫癜1.分布特征：多见于双下肢（小腿伸侧）及臀部，对称分布，少数累及上肢，呈瘀点或瘀斑状，直径2-5mm，压之不褪色，分批出现，新旧皮疹并存。颜色由鲜红转为紫红色，最终呈黄褐色，部分伴轻微瘙痒。2.特殊人群差异：儿童皮疹明显，易因搔抓破损；成人皮疹可能不典型，需结合其他症状判断。

二、关节症状1.特点：累及膝、踝等大关节，呈游走性疼痛伴肿胀，无畸形，持续1-2周，可反复发作。儿童症状更显著，青少年因活动需求需注意休息，避免加重症状。

三、胃肠道症状1.表现：儿童多见，阵发性脐周/下腹痛，伴恶心呕吐、便血，严重时可并发肠套叠、肠梗阻。症状可早于皮疹出现，易误诊为阑尾炎。

四、肾脏症状1.时机：皮疹后1-8周发生，30%-50%患者受累，表现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿，严重者进展为肾功能衰竭。儿童恢复较好，既往肾病患者需缩短监测周期，避免剧烈运动加重肾脏负担。

五、其他少见症状1.中枢神经系统受累表现为头痛、抽搐，发生率＜10%；少数患者出现咯血、胸膜炎、心包炎，需结合影像学检查排除其他疾病。

特殊人群提示：孕妇发病时优先非药物干预（如卧床休息、抗过敏治疗），避免使用肾毒性药物；哺乳期女性需暂停哺乳，待症状缓解后恢复；婴幼儿用药需严格按体重计算剂量，避免激素滥用；老年患者症状常不典型，需警惕漏诊，建议早期排查尿常规及肾功能。