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单纯疱疹是怎么得的

2026年01月19日 18:54:04
病情描述:

单纯疱疹是怎么得的

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    单纯疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,分HSV-1(多致口唇疱疹)和HSV-2(多致生殖器疱疹),主要通过直接接触传播,病毒潜伏神经节,免疫力下降时易复发。

    病毒类型与传播途径

    HSV-1主要通过接吻、共用餐具/毛巾等接触传播,引发口唇、口腔黏膜疱疹;HSV-2主要经性接触传播,导致生殖器及肛周疱疹。病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入,也可经产道母婴传播(HSV-2感染孕妇需警惕)。

    潜伏与复发机制

    初次感染后,病毒潜伏于神经节(HSV-1潜伏三叉神经节,HSV-2潜伏骶神经节)。免疫功能正常时病毒不活跃,当免疫力下降(如劳累、感冒)、激素波动等诱因出现,病毒被激活,沿神经纤维移行至皮肤黏膜,引发疱疹复发。

    诱发因素

    免疫力低下是核心诱因:疲劳、压力、睡眠不足、紫外线照射、创伤、经期激素变化、发热等均可能激活病毒。HIV感染者、肿瘤放化疗患者等免疫缺陷人群更易反复感染,症状更严重。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕晚期感染HSV-2可能经产道传播新生儿,需孕期筛查并遵医嘱干预;

    新生儿:早产儿、免疫力低下者感染后易致脑炎、肺炎等,需隔离护理;

    免疫缺陷者:感染后病程延长、易播散,需提前预防并规范治疗。

    预防要点

    避免接触感染源:HSV-1患者勿共用餐具/毛巾,避免亲吻;HSV-2患者需全程使用安全套;

    减少诱因:规律作息、均衡饮食、适度运动以增强免疫力;

    及时处理症状:出现疱疹时避免搔抓,保持患处清洁干燥,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。

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