castleman是什么病问

castleman病是少见原因不明的反应性淋巴结病，分为透明血管型与浆细胞型，透明血管型常见无痛性淋巴结肿大局限单一区域且可手术预后较好，浆细胞型可伴全身症状需化疗免疫治疗等，病因不明可能与感染免疫异常相关，诊断靠病理检查，儿童治疗要考虑耐受性，成人需个体化方案并注意健康作息饮食及定期复查。

一、定义

castleman病又称血管滤泡性淋巴结增生或巨大淋巴结增生，是一种少见的、原因不明的反应性淋巴结病。

二、分型

1.透明血管型：较为常见，多表现为无痛性淋巴结肿大，常局限于单个淋巴结区域，可发生于任何部位，常见于纵隔、颈部等。

2.浆细胞型：可能伴有全身症状，如发热、乏力、贫血、血沉增快等。

三、病因

病因尚不明确，可能与感染（如人类疱疹病毒8型等）、免疫异常等因素相关。

四、临床表现

透明血管型：主要为无痛性淋巴结肿大，多局限于单一淋巴结区域。

浆细胞型：除淋巴结肿大外，常出现全身症状，如发热、乏力、贫血等，实验室检查可见血沉增快等异常。

五、诊断

主要依靠病理检查，通过淋巴结活检等方式明确病理特征以确诊。

六、治疗

透明血管型：以手术切除为主，预后相对较好。

浆细胞型：需根据病情采用化疗、免疫治疗等方案。

七、特殊人群注意事项

儿童患者：手术或治疗时需充分考虑儿童的耐受性，选择合适的治疗方式，密切监测治疗反应及生长发育情况。

成人患者：需根据个体病情制定个体化治疗方案，关注整体健康状况，生活方式方面建议保持健康作息、合理饮食以维持免疫功能稳定，同时需定期复查评估病情。