引起银屑病的原因有哪些问

银屑病是遗传、免疫、环境等多因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病，具有遗传易感性并受免疫异常调控，环境诱因常诱发或加重病情。

遗传易感性

银屑病存在明确遗传倾向，家族史阳性者患病风险显著增加（一级亲属患病时，子女发病风险约为普通人群的3倍）。HLA-Cw6等基因与遗传易感性密切相关，但遗传并非唯一病因，需环境因素触发才会发病。

免疫功能异常

免疫系统紊乱是核心发病机制：T淋巴细胞异常活化，释放IL-23、TNF-α等炎症因子，刺激角质形成细胞过度增殖（表皮更新周期从正常28天缩短至3-5天），导致鳞屑堆积与炎症浸润，形成红斑、鳞屑等典型皮疹。

环境诱发因素

感染（如链球菌性咽炎）、皮肤外伤（Koebner现象，外伤后易诱发新皮疹）、精神压力（焦虑、抑郁等情绪波动）、吸烟、酗酒及某些药物（β受体阻滞剂、锂剂）是常见诱发或加重因素，需避免诱因以减少复发。

内分泌与代谢因素

内分泌激素变化（妊娠、甲状腺功能异常）、肥胖（BMI≥25者患病风险升高）及代谢综合征（糖尿病、高血压）与银屑病相互影响，代谢紊乱可通过免疫调节失衡加重病情。

生活方式与合并症

睡眠不足、皮肤干燥、过度清洁等不良生活方式，以及心血管疾病、炎症性肠病等合并症可能协同影响病情。研究显示，银屑病患者心血管疾病风险是非患者的1.5倍，需同步管理。

特殊人群注意事项：孕妇需严格遵医嘱用药（禁用维A酸类）；儿童患者避免外伤诱发，加强皮肤保湿；老年患者需控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免感染加重病情。