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接触性皮炎有什么症状

2026年01月19日 22:40:07
病情描述:

接触性皮炎有什么症状

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    接触性皮炎是皮肤或黏膜接触过敏原或刺激物后引发的急性或慢性炎症反应,典型症状为接触部位出现红斑、瘙痒、灼热感,严重时可伴水疱、渗出或皮肤增厚。

    典型皮肤表现

    接触部位迅速出现红斑,边界清晰(与正常皮肤分界明显),可伴轻度水肿;重症者出现密集丘疹、水疱,水疱破裂后渗出、结痂,偶见糜烂。脱离刺激物后症状可局限于接触区域,极少泛发。

    自觉症状特点

    瘙痒为主要自觉症状,程度轻重不一,可影响睡眠;急性发作时伴灼热感或刺痛,搔抓后可能继发疼痛;合并感染时局部红肿加剧,疼痛明显。

    病程演变规律

    急性接触性皮炎若及时去除诱因,通常1-2周内缓解;反复接触或未及时干预可转为亚急性(皮肤轻度增厚、脱屑)或慢性(长期皮肤粗糙、苔藓样变,病程可达数月至数年)。

    特殊类型差异

    植物性接触性皮炎:如漆树、芒果皮接触,常单侧分布,皮疹形态与植物汁液分布一致;

    化妆品接触性皮炎:好发于面部,表现为红斑、丘疹,可伴毛细血管扩张或痤疮样皮疹;

    尿布皮炎:婴幼儿多见,与尿布摩擦、尿液刺激相关,臀部及腹股沟区边界清晰的红斑、糜烂。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿皮肤屏障功能薄弱,易因尿布、洗涤剂等引发皮炎,需保持局部干燥清洁;老年人皮肤萎缩,恢复缓慢,需避免长期外用刺激性药物以防继发感染;孕妇用药需谨慎,糖皮质激素(如地奈德乳膏)及抗组胺药(如氯雷他定)需遵医嘱使用,避免影响胎儿。

    (注:药物治疗需在医生指导下进行,如短期外用弱效糖皮质激素药膏可缓解症状,严重时需口服抗组胺药或系统激素治疗。)

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