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怀孕期间牙龈出血松动怎么回事

2026年01月19日 21:58:16
病情描述:

怀孕期间牙龈出血松动怎么回事

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    怀孕期间牙龈出血、松动多因孕期激素水平变化诱发牙龈炎/牙周炎,叠加口腔卫生不佳、营养失衡等因素加重。

    激素水平波动

    雌激素、孕激素升高使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,牙龈对刺激更敏感,易红肿出血;炎症持续刺激可致牙周支持组织脆弱,牙齿支持力下降,出现松动。

    口腔卫生管理不足

    孕期恶心、呕吐或行动不便致刷牙频率/质量下降,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈,引发慢性炎症。长期炎症可致牙周组织退缩、牙槽骨吸收,牙齿附着丧失,松动度加重。

    营养摄入不均衡

    维生素C(促进胶原合成)、维生素K(凝血功能)缺乏时,牙龈修复能力下降、脆性增加,易出血;孕期铁、钙需求增加,若摄入不足,可能影响牙周支持结构稳定性。

    原有牙周病加重

    孕前有牙周炎者,孕期激素变化加速细菌繁殖,牙周袋加深、牙槽骨吸收,牙齿附着丧失,松动度明显加重。建议孕前完成口腔检查,控制牙周病后再妊娠。

    系统性疾病影响

    妊娠期糖尿病患者若血糖控制不佳,牙周病风险显著升高,高血糖抑制牙龈局部免疫,加速细菌侵袭与组织破坏,增加出血、松动概率。

    特殊注意事项

    有牙周病史、糖尿病或口腔癌家族史者,需孕前/孕期每3个月口腔筛查;

    避免自行用药,必要时在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等安全药物(严格遵医嘱);

    孕前、孕期均需保持口腔卫生:每日软毛牙刷刷牙2次,配合牙线/冲牙器清洁,均衡饮食补充维C(柑橘、深绿蔬菜)、钙(奶制品)。

    出现持续出血或牙齿松动加重,应及时至口腔科或牙周科就诊,避免病情进展影响妊娠及产后恢复。

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