下面又干又痒是怎么回事问

外阴或阴道干涩瘙痒可能由激素变化、感染、局部刺激或皮肤疾病等多种因素引起，需结合具体症状和检查明确原因。

激素水平下降（围绝经期/产后）

雌激素水平降低会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，引发干涩与瘙痒，尤其围绝经期女性更常见，常伴性交痛或灼热感；产后因哺乳、激素波动也可能出现类似症状，需避免过度清洁。

感染性因素

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：分泌物呈白色豆腐渣样，瘙痒剧烈，夜间加重，典型症状需白带镜检确诊，可用克霉唑栓等药物；

细菌性阴道炎：分泌物稀薄、有鱼腥味，伴轻度瘙痒，需甲硝唑等药物治疗；

滴虫感染：黄绿色泡沫状分泌物，需抗滴虫药物（如甲硝唑），性伴侣需同时治疗。

局部刺激或过敏

卫生巾、护垫、化纤内裤等材质刺激，或使用肥皂、刺激性洗液冲洗阴道，破坏菌群平衡；

性生活后润滑不足、阴道黏膜损伤也可能诱发干涩瘙痒。建议选择棉质透气用品，避免过度清洁，性生活后温水清洁。

外阴皮肤疾病

外阴湿疹：红斑、丘疹伴渗液，瘙痒难忍，避免搔抓可外用弱效激素药膏；

硬化性苔藓：外阴白色斑块、皮肤萎缩，瘙痒剧烈，需妇科或皮肤科活检确诊，禁用刺激性药物。

全身性疾病或心理因素

糖尿病患者血糖控制不佳易继发念珠菌感染；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可能影响内分泌；长期焦虑、压力大也会加重瘙痒。孕妇、老年人、糖尿病患者需优先排查基础疾病。

注意：若瘙痒持续超过1周、伴随异常分泌物、排尿痛或发热，需及时就医，避免自行用药掩盖病情。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药需严格遵医嘱。