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支原体检查是什么

2026年01月19日 17:56:48
病情描述:

支原体检查是什么

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    支原体检查是通过实验室检测明确人体是否感染支原体(一类无细胞壁、可引起呼吸道或泌尿生殖道感染的微生物)的方法,目的是为临床诊断感染类型、制定治疗方案提供依据。

    检查定义与检测目标

    支原体是介于细菌与病毒间的微生物,常见致病种类包括肺炎支原体(呼吸道感染)和解脲支原体/人型支原体(泌尿生殖道感染)。检查通过采集痰液、分泌物等标本,利用培养、核酸检测等技术,判断是否存在支原体感染及具体类型。

    适用场景

    出现持续咳嗽、发热、咽痛(提示肺炎支原体感染);或尿频尿急、分泌物异常、生殖部位不适(提示泌尿生殖道感染)时需检测。此外,健康人群体检发现无症状定植(如泌尿生殖道定植)时,需结合临床评估是否干预。

    检测方法

    常用方法有:①培养法(接种培养基观察菌落,敏感性高但耗时2-3天);②核酸检测(PCR,直接检测病原体核酸,快速准确);③血清学抗体检测(检测IgM/IgG,辅助判断近期感染)。药敏试验可确定药物敏感性,避免盲目用药。

    结果解读原则

    阴性结果提示无感染或感染已治愈;阳性结果需结合症状——若无症状(如无症状泌尿生殖道定植),需结合定植部位与健康状态判断是否治疗;若伴随症状(如肺炎表现、生殖道炎症),则提示需规范抗感染治疗。

    特殊人群处理原则

    孕妇:肺炎支原体感染可能加重妊娠风险,泌尿生殖道定植需产科评估是否影响分娩;

    免疫力低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者):感染后易扩散,需尽早干预;

    儿童:肺炎支原体感染可表现为“非典型肺炎”,需儿科规范治疗,避免滥用抗生素。

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