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牙齿痛松动怎么回事

2026年01月19日 22:43:01
病情描述:

牙齿痛松动怎么回事

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙齿痛伴松动的核心原因及应对建议

    牙齿痛伴松动多因牙周组织炎症、牙髓感染、咬合创伤、牙齿外伤或全身性疾病(如糖尿病)引发,需结合症状及病因针对性处理。

    牙周疾病(如牙周炎)

    牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎症,细菌毒素刺激牙周膜产生疼痛,同时牙槽骨吸收导致牙齿支持力下降,出现松动。糖尿病患者因血糖升高降低免疫力,会加速牙周组织破坏,需同步控制血糖。

    牙髓炎

    龋齿(蛀牙)是主要诱因,细菌感染牙髓腔引发炎症,表现为剧烈疼痛(冷热刺激痛、夜间加重),炎症扩散至根尖周时,咬合痛明显,牙齿因牙周支持力受损出现松动。儿童龋齿发展快,需每6个月涂氟防龋,避免甜食。

    咬合创伤

    长期咬硬物、夜磨牙或单侧咀嚼导致牙周膜受力过大,引发纤维撕裂,表现为咬合时疼痛、牙齿松动(尤其前牙)。需通过调整咬合(如佩戴颌垫)或牙周夹板固定,孕妇因激素变化可能加重夜磨牙,建议避免咬硬物。

    牙齿外伤

    撞击、咬硬物或运动损伤可直接破坏牙周膜和牙槽骨,轻度表现为牙齿敏感、咬合痛,重度出现牙齿移位、松动甚至脱落。需立即冰敷止血,24小时内就医固定或复位,老年人因骨质疏松需加强防护。

    全身性疾病影响

    糖尿病、骨质疏松等疾病降低牙周组织修复能力,糖尿病患者牙周病发生率是非糖尿病人群的2-3倍,且伤口愈合慢;类风湿关节炎可能累及牙周韧带,加重松动。需原发病与口腔治疗同步管理。

    建议:出现症状后24-48小时内就医,避免自行用药。日常需保持口腔清洁,控制血糖、减少甜食,定期口腔检查(每半年1次)。

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