怎么样治疗支气管炎问

支气管炎治疗需结合病因、对症支持与预防复发，根据类型（急性/慢性）及症状特点制定方案，特殊人群需个体化调整，强调科学管理与规范用药。

一、明确病因与类型

急性支气管炎多由病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染、理化刺激（烟雾、冷空气）引发，起病急，伴咳嗽、咳痰、发热等症状；慢性支气管炎常因长期吸烟、空气污染、过敏等导致气道慢性炎症，病程超3个月，症状反复发作。需通过病史、痰液检查、肺功能检测明确类型及诱因。

二、对症支持治疗

干咳无痰影响休息时，可短期用右美沙芬等镇咳药；痰多黏稠难咳者，优先选氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药；喘息明显时，按需使用沙丁胺醇等支气管扩张剂；发热超38.5℃可短期服布洛芬退热，避免盲目用复方感冒药。

三、抗感染治疗

急性支气管炎合并细菌感染（如脓痰、白细胞升高）时，需医生评估后用抗生素（阿莫西林、阿奇霉素等）；病毒感染（如流感病毒）可早期用奥司他韦抗病毒，其他病毒感染以对症处理为主，避免滥用广谱抗生素。

四、特殊人群注意事项

儿童禁用成人剂型，需用儿童专用止咳祛痰药；孕妇及哺乳期女性慎用镇咳、祛痰药，优先非药物治疗（如生理盐水雾化）；老年人及合并慢阻肺、糖尿病者，需评估肝肾功能，调整药物剂量，避免药物相互作用（如镇咳药与降压药联用）。

五、预防与长期管理

慢性支气管炎需严格戒烟，避免雾霾、粉尘暴露；每年接种流感、肺炎疫苗，降低感染风险；定期监测肺功能，坚持腹式呼吸、缩唇呼吸训练，适当进行太极拳、散步等低强度运动，改善呼吸功能，减少急性加重频率。