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全身过敏是怎么回事

2026年01月19日 18:10:48
病情描述:

全身过敏是怎么回事

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    全身过敏是机体免疫系统对过敏原过度反应引发的全身性急性超敏反应,可累及皮肤、呼吸道、循环系统等,严重时导致过敏性休克,危及生命。

    一、常见过敏原

    诱发全身过敏的过敏原多样,以食物(如花生、海鲜、牛奶)、药物(如青霉素、阿司匹林)、昆虫毒液(蜂类)及环境因素(花粉、尘螨)为主。约30%成人和40%儿童过敏由食物诱发,需警惕抗生素、非甾体抗炎药等药物引发的严重反应。

    二、发病机制

    免疫系统误将过敏原识别为威胁,产生特异性IgE抗体。再次接触时,IgE与肥大细胞结合,触发其释放组胺、白三烯等炎症介质,导致血管扩张、平滑肌痉挛、黏膜水肿,引发全身多系统症状,核心为Ⅰ型超敏反应。

    三、典型临床表现

    全身症状涉及多系统:皮肤出现荨麻疹、红斑伴瘙痒;呼吸道表现为喉头水肿、呼吸困难、喘息;消化道出现腹痛、呕吐、腹泻;循环系统可伴血压下降、心悸;严重时发生过敏性休克,表现为意识模糊、四肢湿冷。

    四、紧急处理原则

    立即脱离过敏原,保持呼吸道通畅(如半卧位);若出现呼吸困难或血压下降,需紧急注射肾上腺素(一线急救药);同时就医,遵医嘱使用抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素(泼尼松)等缓解症状。孕妇、儿童、老年人需优先监测生命体征,避免自行用药。

    五、预防与特殊人群注意事项

    预防关键是明确过敏原并规避,可记录“过敏日记”。高危人群(如既往休克史)需随身携带肾上腺素笔,定期复查过敏原。孕妇、儿童应避免过早接触坚果、海鲜等易过敏食物;老年人过敏症状可能不典型,需警惕低血压、意识模糊等隐匿表现,用药需严格遵医嘱。

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