胸透查出什么问

胸透（胸部X线透视）核心筛查内容

胸透可初步评估胸腔内肺、心、纵隔、胸膜及胸廓骨骼的结构与病变，如肺部炎症、结核、肿瘤、气胸、心脏大血管形态异常、肋骨骨折等，但对细微病变显示精度有限，需结合CT等进一步检查。

一、肺部疾病筛查

胸透可显示肺部炎症（如大叶性肺炎实变影）、肺结核（空洞、纤维化条索影）、肺部肿瘤（孤立结节或肿块）、气胸（肺组织被气体压缩的透亮区）及肺不张（肺叶体积缩小、密度增高）。但对＜1cm小结节、早期肺癌检出能力较弱，需CT进一步确认。

二、心脏与大血管评估

观察心脏大小（心影增大提示心衰、心肌病）、形态（如二尖瓣型心、主动脉型心），主动脉有无扩张或钙化，大血管走行是否异常。先天性心脏病（如房间隔缺损）可能显示心影增大，但需超声心动图确诊。

三、纵隔与胸膜病变

可发现纵隔移位（如胸腔积液导致）、淋巴结肿大（气管旁/肺门结节影），以及胸膜腔异常（胸腔积液肋膈角变钝、胸膜增厚粘连）、气胸（气体透亮区）。少量积液或包裹性病变需超声辅助明确。

四、骨骼与胸廓结构

评估肋骨完整性（骨折、骨痂）、脊柱形态（侧弯、椎体畸形）、胸廓畸形（漏斗胸、鸡胸）及胸骨病变。儿童肋骨较薄，轻微骨折可能漏诊，建议CT进一步确认。

五、特殊情况与防护建议

可发现胸腔异物（如误吸小物件）、先天性肺发育不良，或急腹症（膈下游离气体提示消化道穿孔）。孕妇检查需铅防护腹部，儿童缩短照射时间，避免不必要辐射暴露。

注：胸透对肺纹理、细微钙化灶显示不如CT，肺部小结节、早期磨玻璃影等建议优先行胸部CT检查。