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利多卡因过敏该怎么办呢

2026年01月19日 21:14:00
病情描述:

利多卡因过敏该怎么办呢

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    利多卡因过敏时,应立即停药、尽快就医,遵医嘱采用抗过敏治疗(如抗组胺药、糖皮质激素),严重者需急救处理,同时主动记录过敏史以避免再次接触同类药物。

    立即停用并停止接触过敏原

    一旦发生利多卡因过敏,应立即停止使用所有含利多卡因的药物,避免继续接触过敏原。若为局部涂抹或注射,需立即清除残留药物(如用生理盐水冲洗局部皮肤),并移除注射部位残留药液。

    及时就医评估病情严重程度

    过敏反应发生后需立即前往医院急诊科或皮肤科就诊,切勿自行处理或延误就医。就医时需主动告知医生用药史、过敏症状出现时间(如用药后5分钟至2小时内)及具体表现(如瘙痒、皮疹、呼吸困难等),以便快速判断过敏分级。

    医院根据严重程度采取对症治疗

    轻度过敏(如局部皮疹、瘙痒)可给予抗组胺药物(如氯雷他定)口服;中度过敏(如全身皮疹、轻度喉头水肿)需静脉注射糖皮质激素(如地塞米松);重度过敏(如过敏性休克、严重支气管痉挛)需立即给予肾上腺素急救,并监测血压、心率等生命体征。

    特殊人群需额外注意用药安全

    孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全的抗过敏药物(避免经胎盘或乳汁传递);老年患者因代谢能力下降,需减少糖皮质激素用量以降低骨质疏松风险;肝肾功能不全者应避免使用经肝肾代谢的药物,防止蓄积毒性。

    主动告知过敏史并选择替代方案

    既往对利多卡因过敏者,未来就医时需主动告知医生过敏史(标注“利多卡因/酰胺类局麻药过敏”),避免再次使用同类药物(如布比卡因、罗哌卡因)。必要时可改用酯类局麻药(如普鲁卡因)或非麻醉类镇痛方案,确保诊疗安全。

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