应怎么治疗脚气病及怎样预防问

治疗脚气病（维生素B1缺乏病）需以补充维生素B1为核心措施，同时结合对症支持。维生素B1缺乏可导致下肢无力、感觉异常、肌肉酸痛，严重时引发湿性脚气病（水肿、心脏扩大）或干性脚气病（周围神经病变）。治疗以口服维生素B1制剂为主，症状严重时需就医评估，必要时短期静脉补充，同时需针对伴随的神经功能障碍或心血管症状进行支持治疗。

预防脚气病的关键在于保证足量维生素B1摄入及控制高危因素。饮食方面，全谷物（糙米、燕麦）、豆类（黄豆、鹰嘴豆）、瘦肉（瘦猪肉、牛肉）、动物内脏（猪肝、鸡肝）是维生素B1的优质来源，每日推荐摄入量：婴幼儿0.3~0.5mg，成人男性1.2mg、女性1.0mg，孕妇1.5mg，哺乳期女性1.6mg。长期精白米面饮食者应逐步增加全谷物比例，避免过度加工；酗酒者需戒酒并额外补充维生素B1，因酒精影响硫胺素吸收；糖尿病患者因代谢加快，需定期监测维生素B1水平，必要时在医生指导下调整剂量。

特殊人群需加强干预：老年人消化吸收功能减弱，建议将全谷物与豆类混合烹饪以提升吸收效率；婴幼儿辅食应包含强化米粉、蛋黄泥、瘦肉泥等富含维生素B1的食物，避免单一母乳喂养至6个月后未及时添加辅食；孕妇及哺乳期女性可通过每日1份瘦肉+25g全谷物+100g豆类组合保证摄入；慢性肾病或长期透析患者需在医生指导下额外补充维生素B1，避免因代谢异常导致缺乏。

需注意，维生素B1过量补充无显著益处，反而可能掩盖其他营养素缺乏。日常预防以均衡饮食为主，高危人群应每年进行维生素B1水平检测，必要时在医生指导下调整饮食结构或补充剂。