淋巴瘤表现有哪些问

淋巴瘤常见表现为无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、盗汗、体重减轻等全身症状，部分患者伴局部压迫或浸润症状，少数以皮肤或黏膜病变为首发表现。

无痛性淋巴结肿大

浅表淋巴结（颈部、腋下、腹股沟最常见）无痛性、进行性增大是核心表现，质地硬、可推动或融合成团，与炎症性淋巴结（伴疼痛、红肿）鉴别。深部淋巴结（纵隔、腹膜后）肿大可能无明显症状，需影像学发现。

全身“B症状”

典型症状包括：不明原因发热（38℃以上，持续1周）、夜间盗汗（入睡后大量出汗）、6个月内体重下降≥10%，可伴乏力、食欲减退。部分患者仅出现其中1-2项，并非所有患者均有。

局部压迫或浸润症状

深部淋巴结：纵隔淋巴结肿大压迫气管→咳嗽、胸闷；腹膜后淋巴结压迫输尿管→肾积水。

胃肠道：腹痛、腹胀、恶心呕吐，甚至消化道出血（淋巴瘤较常见结外侵犯）。

骨骼：骨痛、活动受限，严重时病理性骨折（尤其长骨或脊柱）。

皮肤及黏膜表现

皮肤结节、溃疡、瘙痒（如蕈样肉芽肿），或鼻腔淋巴瘤引起鼻塞、涕血、耳鸣；

少数患者以皮肤红斑、色素沉着为首发，易与湿疹、银屑病混淆，需病理活检鉴别。

特殊人群与少见表现

儿童/青少年：常以腹部肿块、不明原因发热就诊，部分合并噬血细胞综合征；

老年/免疫低下者（如HIV感染者）：症状隐匿，易进展为多部位受累（如中枢神经系统淋巴瘤）；

罕见类型：睾丸、乳腺、甲状腺等结外淋巴瘤，需结合影像学（PET-CT）及病理确诊。

注意：若出现上述表现，建议尽早通过淋巴结活检、影像学检查明确诊断，避免延误治疗。