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宝宝蛀牙是怎么形成的

2026年01月19日 21:19:43
病情描述:

宝宝蛀牙是怎么形成的

医生回答(1)
  • 常财旺
    常财旺副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    宝宝蛀牙(龋齿)主要是口腔致龋菌分解食物糖分产酸,长期腐蚀牙齿所致,与细菌、饮食、清洁、牙齿结构及遗传等因素密切相关。

    致龋菌与产酸作用

    口腔定植的致龋菌(如变形链球菌)以蔗糖等碳水化合物为底物,代谢产生乳酸等酸性物质(pH可降至4.5以下)。这些酸性物质持续溶解牙齿中的矿物质(钙、磷),导致牙釉质脱矿,若未及时干预,脱矿区域扩大形成龋洞。

    高糖饮食与频率影响

    频繁摄入高糖(糖果、甜饮料)或黏性食物(蛋糕、蜂蜜),会使牙齿表面残留大量糖分,为细菌提供持续产酸的底物。尤其黏性食物(如蜂蜜)附着紧密,难以被唾液冲走,且夜间进食后未清洁口腔(如睡前喝奶),糖分滞留超12小时,显著增加龋坏风险。

    口腔清洁不足与牙菌斑堆积

    乳牙萌出后若家长未及时用指套牙刷、软毛牙刷或牙线清洁,牙菌斑会在牙齿表面持续堆积。牙菌斑中的细菌每日产酸,而宝宝唾液分泌少、流速慢,缓冲能力弱(婴儿唾液pH低于成人),无法中和酸性物质,加速牙齿脱矿。家长可在医生指导下使用含氟牙膏增强抗酸能力。

    牙齿结构与发育特点

    乳牙釉质矿化程度低(仅为恒牙的70%),牙釉质薄且牙本质小管粗大,抗酸能力远低于恒牙。此外,乳牙窝沟点隙深(如磨牙咬合面),食物残渣和细菌易滞留,尤其在清洁难度大时,龋坏常从窝沟开始,进展迅速。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿先天牙齿发育不成熟,釉质矿化不良,抗酸能力弱,龋坏风险高;长期夜间奶瓶喂养(含乳糖)易致奶瓶龋;父母有龋齿史的儿童遗传易感性增加,需从乳牙萌出后(婴儿期)加强口腔护理,包括每日清洁和定期检查。

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